Ambito di maggiore attività
Endodonzia
Cure canalari e ritrattamenti, per conservare il dente naturale quando la polpa è compromessa.
Che cos’è
L’endodonzia è la branca dell’odontoiatria che cura l’interno del dente: la polpa (il tessuto che contiene nervi e vasi sanguigni) e i canali radicolari in cui è contenuta.
La cura canalare, detta anche devitalizzazione, consiste nel rimuovere la polpa infiammata o infetta, pulire e disinfettare i canali e sigillarli. Lo scopo è eliminare l’infezione e conservare il dente naturale.
Quando serve
La cura canalare può essere indicata quando:
- una carie profonda ha raggiunto la polpa;
- il dente provoca un dolore spontaneo, pulsante o prolungato dopo il caldo e il freddo;
- la polpa è andata in necrosi, a volte senza sintomi, e la radiografia mostra un’infezione all’apice della radice;
- compaiono gonfiore o un ascesso;
- il dente ha subito un trauma o una frattura che ha esposto la polpa;
- un dente già devitalizzato presenta una nuova infezione (in questo caso si parla di ritrattamento).
Solo la visita, con le radiografie necessarie, permette di stabilire se il trattamento è indicato.
Come si svolge
- Diagnosi. Visita, test di sensibilità e radiografia del dente, per valutare la polpa e la forma delle radici.
- Anestesia e isolamento. Dopo l’anestesia locale il dente viene isolato con la diga di gomma, un foglio che lo separa dal resto della bocca e lo mantiene asciutto e pulito.
- Pulizia dei canali. Attraverso una piccola apertura si raggiungono i canali, che vengono misurati, sagomati e disinfettati.
- Sigillatura. I canali vengono riempiti con un materiale apposito che li chiude in modo stabile.
- Ricostruzione. Il dente viene ricostruito; quando la struttura rimasta è poca può essere consigliata una corona.
- Controlli. Una radiografia a distanza di tempo verifica la guarigione.
Il ritrattamento
Un dente già devitalizzato può dare problemi anche dopo anni, per esempio se un canale non era stato trattato del tutto o se l’otturazione ha perso la sua tenuta. Il ritrattamento è spesso più lungo della prima cura, perché occorre rimuovere i materiali già presenti; permette però, in molti casi, di mantenere il dente.
Dopo la cura
- Finché dura l’effetto dell’anestesia, evita di masticare da quel lato.
- Una sensibilità alla masticazione nei primi giorni è frequente.
- Fino alla ricostruzione definitiva il dente è più fragile: è meglio non usarlo per cibi duri.
- Presentati ai controlli programmati, anche se il dente non dà fastidio.
Domande frequenti
La cura canalare fa male?
Il trattamento si esegue in anestesia locale. Nei giorni successivi il dente può risultare sensibile alla masticazione; di solito il fastidio si attenua in breve tempo. Se il dolore aumenta o compare gonfiore, è bene contattare lo studio.
Quante sedute servono?
Dipende dal dente e dalla situazione di partenza. Molti trattamenti si completano in una o due sedute; i ritrattamenti e i denti con più canali possono richiederne di più. Il numero previsto viene indicato dopo la visita e le radiografie.
Un dente devitalizzato dura quanto un dente sano?
Un dente trattato può restare in bocca per molti anni, ma è più fragile di un dente integro. Per questo, dopo la cura, va ricostruito in modo adeguato e spesso protetto con una corona. I controlli periodici servono a verificare nel tempo la guarigione.
Che cos'è un ritrattamento?
È una nuova cura canalare su un dente già devitalizzato, quando l'infezione non è guarita o si è ripresentata. Si rimuove il vecchio materiale di otturazione, si disinfettano di nuovo i canali e si sigillano.
Qual è l'alternativa alla cura canalare?
Quando la polpa è compromessa in modo irreversibile, l'alternativa è in genere l'estrazione del dente, con la successiva sostituzione. Vantaggi e limiti di ogni scelta vengono discussi durante la visita.
Le informazioni di questa pagina hanno scopo informativo e non sostituiscono la visita: ogni indicazione di cura viene data dopo aver esaminato la singola situazione.
Hai una domanda o vuoi fissare una visita?
Chiama lo studio negli orari di apertura: ti indicheremo il primo appuntamento disponibile.